中新網(wǎng)上海新聞12月5日電(陳靜 何佳楠) 對于65歲的朱建國(化名)來說，一次心臟手術(shù)后的頭痛，竟成為他和家人面對的艱難考驗。原來他罹患的是一種罕見的“圓形頭痛”綜合征，這種頭痛也被稱為“硬幣形頭痛”，病根兒在于非常少見的腦膜炎：腦膜炎-尿潴留綜合征。

　　據(jù)悉，圓形頭痛和腦膜炎-尿潴留綜合征這兩種病癥均屬于罕見類型疾病，該患者同時具備兩種癥狀，查閱國內(nèi)外文獻(xiàn)均未見相關(guān)報道。據(jù)介紹，在接受心臟房顫射頻消融手術(shù)5天后，他突發(fā)頭痛，先是左邊頭頂，然后右邊頭頂，最后整個后腦勺都痛得厲害�！疤貏e脹，然后就像有一個人一直在揪著腦袋錘。”朱建國表示，自己開始還能忍受，隨著時間的推移，頭痛越來越嚴(yán)重：在短短的幾天時間內(nèi)，已經(jīng)痛到幾乎睡不著覺，夜間常常因頭痛而醒，伴隨著惡心、血壓升高、面部及上半身大量冒汗、煩躁難耐、不想進(jìn)食……隨后，又出現(xiàn)尿不出來的狀況，插上了尿管。

　　1個月內(nèi)，朱建國去了6家醫(yī)院，歷經(jīng)3次住院，看了10幾個醫(yī)生，西醫(yī)各種抽血化驗、CT、核磁共振全部用了個遍找不到病因，十多種鎮(zhèn)痛藥物、中醫(yī)中藥、針灸、康復(fù)等等措施，疼痛絲毫不見任何效果，仍然頭痛欲裂！冬雷神經(jīng)內(nèi)科主任薛戰(zhàn)尤表示：“這種頭痛由于大家認(rèn)識不足，非常容易被誤診。”

　　在檢查中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，除了圓形頭痛的特征，患者有一個關(guān)鍵的體征異常：頸部呈現(xiàn)出明顯的僵硬狀態(tài)，幾乎無法在各個方向上進(jìn)行活動，這在醫(yī)學(xué)上被判定為“腦膜刺激征陽性”。這讓薛戰(zhàn)尤想到，朱建國的頭痛可能來源于臨床上一種非常少見的腦膜炎：腦膜炎-尿潴留綜合征。

　　經(jīng)過系列檢查診斷明確后，冬雷神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生們決定以中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療等綜合治療措施，一套“組合拳”下來，住了7天院，他頭不那么疼了，10天后，尿管也拔除了，整個人精神抖擻，頭痛完全消失了，痊愈出院。薛戰(zhàn)尤表示，腦膜炎-尿潴留綜合征非�？简炨t(yī)生的知識儲備以及臨床經(jīng)驗。該病癥診斷相對來說是比較困難的。

　　這位專家強調(diào)，對于醫(yī)生而言，面對患者的復(fù)雜癥狀，必須保持高度的警覺性和敏銳性，不斷拓寬自己的知識儲備，才能準(zhǔn)確識別并提高這些罕見病癥的診治水平。同時提醒患者朋友，如果有以下情況的頭痛應(yīng)盡快到醫(yī)院就診：1.成年人尤其是50歲后的新發(fā)頭痛；2.有高凝風(fēng)險的患者出現(xiàn)的頭痛；3.有腫瘤或HIV史者出現(xiàn)的新發(fā)頭痛；4.突然發(fā)生的、迅速達(dá)到高峰的劇烈頭痛；5.與體位改變相關(guān)的頭痛；6.伴有發(fā)熱的頭痛；7.伴有視盤水腫、神經(jīng)系統(tǒng)局灶癥狀和體征(除典型的視覺、感覺先兆外)或認(rèn)知障礙；8.疼痛性質(zhì)變化。或者，對于臨床上出現(xiàn)頭痛的患者，常規(guī)診治效果不佳時，要盡早到專科醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范化診斷，精準(zhǔn)治療，減少因頭痛帶來的痛苦和經(jīng)濟損失。

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編輯：陳靜